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温州市职工医保报销多少比例?2023温州医保报销比例新消息

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温州市职工医保报销比例是多少?

一、门诊统筹

1、起付标准

在职人员600元/年,退休人员400元/年;

2、报销比例

①基层医疗机构就医:80%;

②二级及其他医疗机构、零售药店就医购药:70%;

③三级医疗机构就医:60%;

④在救护车上发生的医疗费用,按其送达医疗机构普通门诊的承担比例结算。

3、最高支付限额

10000元。

二、住院

1、起付标准

①一级及其他医疗机构200元;

②二级及相应医疗机构300元;

③三级及相应医疗机构600元。

2、报销比例

超过起付标准至最高限额以下部分:在职人员90%,退休人员95%。

3、最高支付限额

年度住院最高限额为上年度全省在岗职工年平均工资的6倍。

三、大病保险

1、起付标准

25700元,医疗救助对象为12850元。

2、支付比例

医疗费用支付比例为70%,医疗救助对象为80%。

合规医疗费用是指在一个结算年度内,参保人员发生的住院和(特殊)病种门诊费用中按要求需由个人支付的自理、自付费用,以及使用浙江省大病保险特殊药品的费用。

3、最高支付限额

暂按起付标准的15倍设定;

医疗救助对象不设大病保险封顶线。

以上就是本网小编带来的内容,希望对您有帮助!(注:本文内容仅供参考,具体以当地公布的信息为准)

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